子宫内膜增厚怎么办 子宫内膜增厚可以治疗吗

子宫内膜厚度一直在变化，一般来说，育龄期妇女大于十六毫米、绝经后妇女大于五毫米为异常，就需要引起注意，为了防止子宫内膜增生，那么子宫内膜增厚怎么办？可以治疗吗？下面妇幼百科带来介绍。

子宫内膜增厚怎么办？

如果偶尔一次内膜检查增厚，月经周期正常，出血量不多，那么可以等月经后复查。

如果内膜长时间增厚，并且伴有经期、经量的变化就需要注意了，子宫内膜本身是有正常增生的范围的，超过了这个范围就是过度增生，过度增生有简单性、复杂性、非典型性之分，这种情况下是需要刮宫送检内膜组织来确定病变的性质，也就是说子宫内膜增生是有可能出现癌变的，需要重视。

对于子宫内膜增厚的患者，临床常通过服用避孕药或者补充孕激素来治疗，同时要注意控制自身体重、血糖和血压。

子宫内膜在雌激素的作用下生长，排卵后雌激素水平稍微下降，内膜厚约八毫米，排卵后黄体生成孕激素，孕激素在进一步增厚内膜的同时也拮抗了雌激素的作用，所以内膜持续增厚的原因就是体内缺乏孕激素。

青春期、育龄期以及围绝经期的女性都可能会出现内膜增厚的情况，青春期和围绝经期的女性出现这一情况的原因，前者是由于卵巢功能没有发育成熟，后者是由于卵巢功能衰退，而育龄期妇女出现子宫内膜增厚的原因往往与多囊所致的排卵障碍有关。

子宫内膜增厚可以治疗吗？

药物治疗：为子宫内膜增生症的一线治疗。适用于单纯型及复杂型子宫内膜f增生症。以及年龄小于 40 岁，且有生育要求、不适于手术(如特别肥胖、手术耐受差)的不典型子宫内膜增生患者。

药物治疗分为全身药物治疗(孕激素、RnRH-a 等)与局部药物治疗(左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS)、达那唑宫内节育器(D-IUS)等)。

手术治疗：只要针对于反复发生的子宫内膜增生症、子宫内膜增生症药物治疗无效、无条件随访或不愿长期药物治疗者。手术方式包括:子宫切除术以及子宫内膜切除术。

子宫切除术：是常用的也是根治性手术，适用于年龄大、无生育要求者。子宫内膜切除术：具有创伤小、术后病率低，康复快，没有严重的远期并发症等优点，但对于有高危因素的患者，不能减少子宫内膜癌的发生。

不同时期正常子宫内膜厚度

子宫内膜厚度与妊娠

子宫内膜是胚胎发育的基础，一定厚度的子宫内膜是胚胎种植的必备条件，子宫内膜过薄、过厚，均影响子宫内膜容受性，可以导致妊娠率下降甚至不孕。

研究发现种植窗日子宫内膜厚度 9--13mm 组妊娠率最高， <8mm 及 ≥ 17mm厚度的三型子宫内膜均无妊娠发生。并且子宫内膜厚度与发生异位妊娠也存在一定的关系，内膜厚度小于9mm 患异位妊娠的风险是内膜大于12mm 患者的4 倍。

异常子宫内膜厚度

子宫内膜过薄：目前尚无薄型子宫内膜统一诊断标准，但多数学者认为，若子宫内膜厚度始终小于 7mm 可认为是薄型子宫内膜。按照上述定义，子宫内膜薄的患病率只有 2.4%。

子宫内膜过厚：绝经后女性，子宫内膜厚度>5mm,可诊断子宫内膜过厚，并需要行诊断性刮宫术;孕龄期子宫内膜过厚多由于子宫内膜息肉、子宫粘膜下肌瘤以及子宫内膜增生症引起，

而子宫内膜增生症可分为单纯性增生、复杂性增生及不典型增生，其中不典型增生是子宫内膜癌癌前病变，需要加以重视!

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