到底怎样才算肥胖 肥胖是一种病吗

肥胖会给我们身体带来很多健康风险，对于肥胖是不是一种病，其实争议也比较大，但事实上是1948年，肥胖就被国际疾病分类体系定义为一种疾病，那么，到底怎样才算肥胖？下面妇幼百科小编就带来介绍。

到底怎样才算肥胖

胖，已经成为一个潘多拉魔盒。肥胖对于人体的伤害，远远不只是影响形体美感，它还是各种疾病发生的温床。

每个人对“胖”与“不胖”的判断是有个人喜好的，一个认为胖是福气的人，和一个追求骨感美的人，对于“胖”的评价差别是很大的。

而我们需要了解的是，当以“对健康构成威胁的异常或过量的脂肪堆积”为标准时，什么是“胖”。这个时候，我们会选择一些可以测量的指标，并确定其分别正常或异常的界定值。在此基础上，我们就可以客观地对“胖”进行判断了。

BMI=体重(千克)÷身高(米)²。对于中国人来讲，如果BMI指标超过24就是超重，超过28就是肥胖。专家提醒这只是初判指标，更精准的评判还需要测定内脏脂肪。

肥胖是一种病吗

2013年6月，数百名参加美国医学会年会的医生进行了一项投票。投票的结果是，美国医学会承认肥胖是一种病，需要一系列干预措施来推进肥胖症的治疗和预防。

多年来，人们一直在讨论应该将肥胖视为一种疾病，还是继续认为它是一些疾病的风险因素，比如二型糖尿病。2013年，美国医学会年会召开前的几个月，学会曾让自己的科学和公共健康委员会研究这个问题，委员会提交了5页的意见书，认为肥胖不应该被认定为一种疾病，有几个理由：

一方面，肥胖不符合医学上疾病的定义，它没有任何症状，也并非总是有害的，事实上在某种情况下它的保护性大于破坏性。

另一方面，一种疾病按照定义涉及正常的身体功能出错。但是许多专家认为，肥胖只是某些人身体把能量转化为脂肪储存起来的效率更高。人类历史的大部分时期都是吃不饱的，在这种情况下，胖人比瘦子的能量利用更有效率。但是目前我们生活在一个食物更加富足的时代，对大多数人而言，大部分时间不活动也不需要储存脂肪。但是这仅仅意味着环境的改变速度远远超过了人类的适应能力，并不能说明肥胖就是一种病。

最后，委员会担心如果把肥胖当作一种病，可能会伤害患者，造成对体重更大的耻辱和偏见，把人们推进不必要和最终无效的“治疗”。

美国医学会并没有同意委员会的观点，压倒性的投票认定肥胖是一种疾病。顷刻间，美国超过7800万成人、1200万儿童成了病人，这在美国引发了很大的争议，媒体上出现了诸多反对的声音。

美国耶鲁大学预防研究中心主任、《儿童肥胖》杂志主编卡茨(D.L.Katz)也在《自然》杂志发文，反对肥胖是种病的观点。在他眼里，就像呼吸空气一样，我们积累脂肪也是身体的一种本能，即倾向于肥胖乃是正常的生理功能。

这些反对的声音并没有改变大部分医生的认识。事实上，1948年，肥胖就被国际疾病分类体系定义为一种疾病。1997年，世界卫生组织肥胖问题报告称，肥胖是一种严重的公共卫生及医疗问题。现代教科书的观点是：肥胖是一种代谢综合征，可以认为是一种慢性疾病。

明显的超重与许多健康问题呈正相关，这些健康问题中的一些是许多疾病的危险因素，例如高血压、高血脂、睡眠呼吸暂停等等。其他的一些是根据个体自身情况而发生的疾病，例如心脏病发作、中风和骨关节炎。肥胖同样是一些癌症的危险因素，包括子宫内膜癌、乳腺癌和结肠癌等等。

“很多超重的人并没有意识到肥胖是种病，很多人给自己找一个理由叫‘健康的胖子’，除了胖没有别的问题。”北京大学第一医院内分泌科袁振芳医生说，去年6月开始，她联合医院5个学科开设了减肥门诊。

“根据临床检查结果来看，健康的胖子极其罕见。有研究表明当年健康的胖子随访8年之后，健康的比例明显低于体重正常的人。从长远看来，健康的胖子是不存在的。”

很多研究能证实这一点，澳大利亚研究人员追踪了10年新陈代谢正常的健康型肥胖者，研究表明虽然最初他们各种生物标记物的指标都正常，但是更容易发展出代谢异常和糖尿病，其中三分之一的人在研究结束时已经不健康。另外一项长达20年的研究表明，一半最初健康的胖子变成了不健康的胖子。

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